Así es el procedimiento para la realización de la cama abierta ocupada

Después de aprender cómo es el procedimiento para hacer la cama cerrada desocupada, nos fijaremos en la cama abierta ocupada, que se realiza cuando el paciente, dado su estado de salud, no puede levantarse de la cama. El cambio de sábana se efectúa estando el enfermo acostado.

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Material necesario:

  • Carro de lencería.
  • Funda de colchón (si se precisa).
  • Dos sábanas: bajera y encimera.
  • Una entremetida.
  • Empapadores (si se precisa).
  • Una colcha.
  • Una funda de almohada.
  • Mantas (si se precisa).
  • Bolsa para ropa sucia.
  • Guantes desechables

 

Secuencia:

  • Identificar al paciente.
  • Informarle sobre el procedimiento a realizar.
  • Solicitar su colaboración siempre que sea posible.
  • Preservar la intimidad del paciente.
  • Cerrar puertas y ventanas.
  • Lavarse las manos y ponerse guantes.
  • Colocar sobre una silla la ropa en el orden contrario a la ejecución de la cama.
  • Colocar la cama en posición horizontal (siempre que sea posible) y frenarla.
  • Retirar alargadera de timbre y luz si la tuviera.
  • Aflojar la ropa de la cama.
  • Retirar la almohada y apoyar en la silla auxiliar.
  • Retirar la colcha.
  • Doblar la manta y colocarla en el respaldo de la silla.
  • El paciente debe permanecer cubierto por la sábana encimera.
  • Colocar al paciente en decúbito lateral cuidando que haya una persona en el lado hacia el que gira, o levantar la barandilla si no la hubiera.
  • Doblar en rodillo la entremetida y sábana bajera (y funda de colchón, si es preciso) hacia la espalda del paciente.
  • Coger funda de colchón, sábana bajera limpia y entremetida, y desdoblar la mitad de las mismas (en sentido longitudinal) hacia el paciente y remeter lo doblado en rodillo debajo de su espalda. Remeter los laterales, cabecera y pies, según técnica de cama cerrada.
  • Indicar y ayudar al paciente a girar hacia el lado contrario, levantando la barandilla bajándola del lado por donde se trabaja.
  • Movilizar los sistemas de drenaje evitando que se acoden y obstruyan.
  • Retirar la sábana bajera, entremetida y funda de colchón sucias e introducir en la bolsa correspondiente.
  • Estirar la funda del colchón, sábana bajera y entremetidas limpias, doblando las esquinas en escuadra y remeter los laterales, cabecera y pies debajo del colchón, en escuadra.
  • Colocar al paciente en posición adecuada.
  • Colocar la sábana encimera limpia en sentido transversal doblada sobre el pecho del paciente. Retirar la sábana encimera sucia hasta la cintura del paciente, los pies a la vez que estiramos la limpia, no dejando al paciente al descubierto. Remeter la parte inferior debajo del colchón, dejando cierta holgura.
  • Colocar bolsas, drenajes y tubos en posición inicial.
  • Colocar la alargadera del timbre y luz al alcance del paciente.
  • Colocar mantas y colcha (según técnica), dejando holgura para facilitar la movilidad del paciente.
  • Hacer embozo (según técnica).
  • Poner funda a la almohada (según técnica) y colocarla debajo de la cabeza del paciente.
  • Retirar la bolsa de ropa sucia.
  • Quitarse los guantes.
  • Lavarse las manos.

 

Precauciones:

  • Preservar la intimidad del paciente durante todo el proceso (mantener la puerta cerrada, correr la cortina, no dejarle descubierto…).
  • En aquellos pacientes operados de prótesis de cadera, se evitará girar hacia el lado de la cadera operada.
  • Asegurarse de que la ropa de la cama que queda debajo del paciente está completamente estirada y sin arrugas.
  • Observar el nivel de fatiga del paciente durante la ejecución de la técnica y, si es posible, facilitarle periodos de descanso.

 

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