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¿Qué se debe hacer en caso de intoxicación por vía digestiva?

Ya hemos hablado en el pasado de primeros auxilios por intoxicaciones: causas, vías y señales, sobre cómo cómo debes prevenir y actuar ante una intoxicación y las intoxicaciones en las vía respiratorias, tópica y circulatoria. Ahora profundizaremos en lo que se debe hacer en caso de intoxicación por vía digestiva.

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Las intoxicaciones por vía digestiva son las más habituales y los tóxicos que las provocan son de la más variada naturaleza; por ejemplo:

  • Los medicamentos: aspirinas, antibióticos, sedantes, jarabes…
  • Alcohol etílico.
  • Artículos de limpieza del hogar: ácidos, detergentes, soda caústica…
  • Derivados del petróleo.
  • Alimentos en mal estado.

 

Actuación ante intoxicación por vía digestiva o ingesta:

  • Inducir al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y alimentos en descomposición, siempre y cuando el paciente no tenga alteraciones de consciencia y conozcamos con seguridad el agente ingerido.
  • Si se conoce el agente causante y se realiza una llamada al centro de toxicología, probablemente se den indicaciones concretas sobre algún alimento cuya ingesta sea beneficiosa y pautas a seguir.
  • Vigilar los signos vitales. Si hubiese PCR, es necesario realizar maniobras de RCP.
  • Si la víctima presenta algún vómito, intentar recogerlo para que pueda ser analizado.
  • Trasladar la víctima a un centro asistencial.

Debemos recordar que provocar el vómito o hacer que el paciente ingiera determinados alimentos son actuaciones que deberán ser consultadas antes de su realización. Sólo se  provocará el vómito si la víctima está consciente; en caso contrario, se corre el riesgo de broncoaspirarse.

 

El vomitar evita que el tóxico siga penetrando en el organismo. Hacerlo de forma inmediata, muchas veces evita que toda la sustancia ingrese al organismo. Nunca se provocará el vómito si el tóxico es una sustancia corrosiva (derivados del petróleo, cloro…) porque al ser expulsado, vuelve a provocar quemaduras en el esófago y fauces.

 

Como norma general, la provocación del vómito no es recomendable en los siguientes casos:

  • Si se observan quemaduras en los labios y boca.
  • Si el aliento está enrarecido o fuerte (olor a gasolina, agua fuerte, etc.).
  • Cuando las instrucciones del producto así lo indiquen.
  • Si está inconsciente o presenta convulsiones.
  • Si han transcurrido más de dos horas tras la ingestión del tóxico.
  • Si ha ingerido un producto cáustico (ácido sulfúrico, ácido nítrico, sosa cáustica o potasa).

 

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 (Fuente: University of Maryland)

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Primeros auxilios: intoxicación en las vía respiratorias, tópica y circulatoria

Uno de los mayores problemas que existen al hablar de primeros auxilios es el que hace referencia a las intoxicaciones, que pueden provenir por tres vías: respiratoria, tópica y circulatoria, ya que una acción temprana antes de que lleguen los servicios médicos pueden llegar a salvar una vida.

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Actuación ante intoxicación por vía respiratoria:

El número mayor de intoxicaciones por inhalación son producidas generalmente por monóxido de carbono, aunque existen numerosos tóxicos que se absorben por el aparato respiratorio. ¿Qué se debe hacer en estos casos? Lo fundamental al hablar de primeros auxilios es aislar a la víctima de la atmósfera tóxica y hacerle respirar aire puro.

Además realizaremos las siguientes acciones:

  • Si es posible, cerrar la fuente que produjo la intoxicación.
  • Retirar a la víctima del agente causal.
  • Abrir ventanas y puertas para airear el recinto.
  • Quitar la ropa que está impregnada de gas y cubrir al paciente con una manta.
  • Evitar encender cerillas o accionar el interruptor de la luz.
  • Vigilar los signos vitales (shock).
  • Ante PCR, realizar maniobras de RCP.
  • Trasladar al paciente a un servicio de urgencias.

 

Actuación ante intoxicación por vía tópica:

La descontaminación cutánea resulta frecuentemente olvidada tras el contacto con solventes orgánicos y pesticidas. Es muy importante que la persona que realiza la acción esté protegida con guantes.

Las acciones a realizar ante una intoxicación por vía tópica serán:

  • Ponerse guantes y evitar que la propia piel entre en contacto con la ropa de la víctima, porque podría intoxicarse también.
  • Colocar a la víctima aún vestida debajo del chorro de agua, para eliminar la sustancia tóxica.
  • Retirar la ropa mojada y continuar bañando al paciente con abundante agua y jabón.
  • Si hay lesión, se debe tratar como una quemadura.
  • Vigilar los signos vitales y mantener las vías respiratorias libres.
  • Trasladar al paciente a un centro hospitalario.

 

Actuación ante intoxicación por vía circulatoria:

Las intoxicaciones por vía circulatoria pueden deberse a:

  • Inoculación:
    • Mordeduras de serpientes y picaduras de alacranes y escorpiones: pueden provocar graves intoxicaciones e incluso ser mortales.
      • Modo de actuación:
        • Colocar un torniquete, no muy apretado, por encima de la mordedura para evitar su rápida difusión por el organismo.
        • Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de hielo sobre las lesiones y vendar.
        • Evacuar al accidentado al hospital más cercano .
    • Picaduras de insectos.
      • Modo de actuación:
        • Si se percibe el aguijón, extraerlo.
        • Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o agua muy fría.
    • Inyección:
      • En este caso sólo podemos aplicar medidas generales y trasladar al paciente al centro más próximo, pues el tóxico ya está en el torrente circulatorio y habrá que aplicar el antídoto si procede y las medidas para eliminarlo, lo cual corresponde a los profesionales sanitarios.

 

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(Fuente: University of Maryland. Medical Centre)

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¿Cómo debes prevenir y actuar ante una intoxicación?

Para evitar intoxicaciones es importante la prevención. Los profesionales de atención  sociosanitaria deben estar siempre atentos a aquellas situaciones que pueden resultar predisponentes a que los residentes de la institución en la que trabajamos resulten intoxicados.

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Por lo tanto, se recomienda tener en cuenta los siguientes aspectos:

  • Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación, fuera del alcance de personas no capacitadas y debidamente rotulados.
  • No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si se hace, el nuevo contenedor debe estar bien rotulado.
  • No poner productos tóxicos en botellas de bebidas, ya que puede dar lugar a confusión.
  • Los medicamentos deben guardarse en un botiquín para su control y nunca en la mesita de noche.
  • Leer bien la etiqueta de los productos o prospectos de los medicamentos antes de utilizarlos y seguir las instrucciones.
  • Cuidar el consumo de productos alimenticios y medicamentos caducados o en mal estado.
  • Lavarse bien las manos después de la utilización de productos químicos.

Las normas generales de actuación ante una intoxicación son las siguientes:

  • Si se sospecha que una persona puede estar intoxicada, se debe tratar de averiguar el tipo de tóxico, la vía de penetración y el tiempo transcurrido.
  • Revisar el lugar para, si es posible, retirar el agente intoxicante y evitar más riesgos.
  • Alejar a la víctima de la fuente de envenenamiento, si es necesario.
  • Revisar el estado de consciencia y verificar si la víctima respira y si tiene pulso.
  • Si está consciente, conviene formularle preguntas sobre cómo se ha intoxicado y con qué para tener mayor información, la cual será de gran utilidad a los facultativos que habrán de tratarle.
  • Aflojar la ropa si está apretada, pero manteniendo a la persona abrigada.
  • Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplicar abundante agua fría.
  • Si presenta vómito, es necesario recoger una muestra de éste para que pueda ser analizado.
  • Mantener las vías respiratorias libres de secreciones.
  • Se debe colocar al paciente en posición de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vías respiratorias.
  • Posteriormente, se deben buscar y llevar los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de salud para que su contenido sea analizado. Generalmente, cerca de la víctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia tóxica.
  • Si el profesional está seguro del tipo de tóxico que ha ingerido, se debe llamar a un centro de toxicología o emergencias para recibir instrucciones. Si está indicado, se provocará el vómito, introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la úvula (campanilla) del paciente.

 

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(Fuente: University of Maryland. Medical Centre. Encyclopedia. Primeros auxilios en casos de envenenamiento o intoxicación)

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Primeros auxilios por intoxicaciones: causas, vías y señales

Las intoxicaciones son aquellas situaciones de emergencia que se producen como consecuencia de la entrada de tóxicos en el organismo. Se puede definir tóxico como cualquier sustancia que, en cantidades pequeñas, produce daños a los seres vivos. Pero hay sustancias que administradas en grandes dosis también producen intoxicaciones.

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Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por:

  • Dosis excesivas de medicamentos o drogas.
  • Ingesta de venenos.
  • Utilización inadecuada de insecticidas, derivados del petróleo, pinturas o productos de limpieza.
  • Por inhalación de gases tóxicos.
  • Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos caducados.
  • Ingestión de bebidas alcohólicas.

 

La intoxicación se puede producir por cuatro vías:

  • Vía respiratoria o inhalatoria: se produce por inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, insecticidas, dióxido de carbono (producido en incendios), monóxido de carbono (producido por mala combustión, por estufas de gas y leña), cloro (depositado en muchas piscinas), bióxido de carbono (de pozos y alcantarillado), así como los vapores producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y productos de limpieza).
  • Vía tópica o cutánea: por absorción o contacto con determinadas sustancias como insecticidas, derivados de plantas, etc.
  • Vía digestiva o por ingesta: por ingestión de alimentos en descomposición o caducados, sustancias cáusticas y medicamentos.
  • Vía circulatoria: por inoculación o introducción de sustancias tóxicas producidas por ciertos animales (picaduras de insectos o reptiles) o por inyección intravenosa de medicamentos (sobredosis, reacción alérgica o medicamentos caducados).

 

Señales de intoxicación:

No existen unas señales típicas de intoxicación; éstas van a depender de la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima, así como la vía de penetración.

  • Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, pérdida de conocimiento…
  • Dificultad para respirar y cianosis, que es la coloración azulada de la piel o de las membranas mucosas a causa de una deficiencia de oxígeno en la sangre.
  • Vómito o diarrea.
  • Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel si el tóxico ingerido es un cáustico (como la lejía o un limpiador de tuberías).
  • Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.
  • Pupilas dilatadas (o midriáticas) o contraídas (o mióticas).
  • Dolor de estómago.
  • Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).
  • Lesiones en la piel y prurito o picor.

 

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(Fuente: University of Maryland. Medical Centre. Encyclopedia)

¿Cómo actuar ante una intoxicación en el hogar?

Medicamentos, productos de limpieza, perfumería, alimentos en mal estado, insecticidas… las sustancias tóxicas están en productos del día a día. Por eso, es importante saber cómo actuar si se produce una intoxicación dentro del hogar. Desde masquemayores.com te ofrecemos unas claves de cómo hacerlo.

¿Cómo saber que se ha producido una intoxicación?

Las manifestaciones que puede presentar la víctima suelen ser: dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, diarreas, dolor de estómago, convulsiones, delirios, alucinaciones, pérdida de la consciencia, visión borrosa, pupilas dilatadas o contraídas, dificultad respiratoria, quemaduras alrededor de los labios, estado de coma…

Estos síntomas dependerán de: 

  • La naturaleza de la sustancia tóxica.
  • La vía de acceso. 
  • La cantidad o concentración. 
  • La sensibilidad de la persona afectada.

¿Cómo actuar ante una intoxicación?

Ante la sospecha de una intoxicación es importante averiguar el tipo de tóxico, la concentración, vía de entrada, tiempo transcurrido… A continuación valoraremos el estado de conciencia, el pulso y la respiración. En algunas intoxicaciones existe la posibilidad de administrar antídotos para neutralizar los efectos tóxicos. En los casos graves llamar a los servicios médicos.

Está prohibido provocar el vómito en los siguientes casos: 

  • Inconsciencia.
  • Si la persona convulsiona. 
  • Si hay dificultad respiratoria. 
  • Si la sustancia ingerida es lejía, agua fuerte o disolventes. 

Actuación ante una intoxicación por gases:

Es importante abrir las ventanas, retirar a la víctima a una zona con aire limpio y no encender o apagar la luz. Se le dará oxígeno sin limitaciones, trasladar semisentada, aflojar la ropa para facilitar la respiración y llevar con urgencia a un centro hospitalario.

La capacidad, habilidad y rapidez para prestar los primeros auxilios en caso de urgencia es fundamental en un cuidador.